Présentation du laser pigmentaire

Les taches pigmentaires correspondent à un excès de mélanine, le pigment naturel de la peau. Cette surproduction peut être déclenchée par plusieurs facteurs comme les UV, l’âge, ou les inflammations. Les taches brunes apparaissent lorsque les mélanocytes, les cellules productrices de mélanine, deviennent hyperactifs.

Les déséquilibres hormonaux, notamment chez les femmes, peuvent également perturber la synthèse pigmentaire. Certaines zones cutanées, plus sensibles ou plus exposées, développent préférentiellement ces dépôts pigmentaires.

Le rayon laser cible la mélanine grâce à une longueur spécifique. L'énergie lumineuse fragmente les pigments indésirables sans affecter la peau environnante. Cette action sélective repose sur l'absorption préférentielle de la lumière par les cellules pigmentaires, permettant un traitement précis et efficace.

Principales indications de traitement

• Lentigos solaires (taches de soleil ou de vieillesse) : taches brunes circulaires liées à l'exposition prolongée au soleil, particulièrement présentes sur les zones exposées comme le visage et les mains
• Mélasma (masque de grossesse) : taches irrégulières et symétriques déclenchées par des changements hormonaux combinés à l'exposition solaire, souvent localisées sur le visage
• Taches de rousseur (éphélides) : petites marques brunes héréditaires s'accentuant sous l'effet des UV, fréquemment observées sur le visage, les bras et les épaules
• Hyperpigmentation post-inflammatoire : taches sombres apparaissant après une lésion cutanée (acné, brûlure) liées à une surproduction de mélanine
• Taches de café au lait : taches pigmentaires d'origine génétique, généralement inoffensives mais parfois sources de consultation pour raisons esthétiques

Les différents types de laser pigmentaires

• Lumière pulsée intense (IPL) : appareil émettant des impulsions lumineuses filtrées pour cibler spécifiquement la mélanine dans les couches superficielles de la peau.
• Laser Q-Switched : délivre des impulsions ultra-brèves pour fragmenter la mélanine en particules éliminées naturellement par l'organisme.
• Laser Alexandrite (755 nm) : efficace pour les taches pigmentaires superficielles chez les phototypes de peau claire.
• Laser NdYag (1064 nm) : adapté aux taches plus profondes et aux phototypes de peau foncée grâce à sa longueur d'onde pénétrante.

Protocole de traitement au laser pigmentaire

Une consultation médicale préalable réalisée par le Dr Da Costa permet d’évaluer la faisabilité du traitement, d’identifier les contre-indications et de déterminer le paramétrage du laser.

L'exposition solaire est proscrite 4 semaines avant la séance.

Après le traitement, le corps élimine naturellement les pigments fragmentés. Les macrophages absorbent les particules de mélanine dégradée, qui sont ensuite évacuées par les systèmes lymphatique et circulatoire. Ce processus naturel prend plusieurs semaines, avec un éclaircissement progressif des taches pigmentaires visibles dès les premiers jours suivant la séance.

Déroulement de la séance

Le soin commence par un nettoyage de la peau pour éliminer toute impureté. Des lunettes de protection sont fournies pour préserver les yeux.

Le praticien applique le laser en passant lentement la pièce à main sur la zone concernée.

La séance dure de 10 à 30 minutes selon la surface traitée. A la fin de la séance, un crème apaisante est appliquée.

Après une séance de traitement au laser, il est impératif de protéger sa peau du soleil avec un écran SPF50 minimum pendant 2 à 3 semaines au moins pour préserver les résultats.

Une séance d'entretien annuelle peut être conseillée.

Résultats d'un traitement au laser pigmentaire

Les premiers résultats apparaissent deux semaines après la séance. Les taches pigmentaires s’éclaircissent progressivement.

Le nombre de séances dépend de la nature des taches pigmentaires. En général, 1 à 4 séances espacées de 4 à 6 semaines sont nécessaires. Les lentigos solaires répondent en 1 à 2 séances. Le mélasma peut nécessiter un protocole plus long. Le délai entre les séances permet à la peau de récupérer et aux pigments fragmentés de s’éliminer naturellement.

La protection solaire constitue l'élément clé après un traitement des taches pigmentaires. L'éviction solaire stricte est recommandée pour éviter les rebonds pigmentaires. Les rayons UV, même faibles, stimulent la production de mélanine et risquent de réactiver les taches.

Est-ce que le laser vieillit la peau ?

Non, le laser ne vieillit absolument pas la peau ; au contraire, il est un allié précieux dans la lutte contre les signes du vieillissement cutané. Les technologies laser sont spécifiquement conçues pour améliorer l'apparence de la peau et corriger les effets du temps. Ces traitements ciblent et atténuent les rides, les ridules et les taches pigmentaires, tout en améliorant la texture globale de la peau. Le laser stimule en profondeur la production de collagène et d'élastine, des protéines essentielles à la fermeté et à la souplesse de l'épiderme, favorisant ainsi un renouvellement cellulaire qui révèle une peau plus jeune et plus éclatante.